【药械运用】创卫项目中病媒生物防制:该如何科学选择防制药物?
我国国家卫生城市创建工作自1989年开始蓬勃开展，已成为优化人群居住环境、改善城市生态、提升城市形象及促进国家经济及社会发展的重要举措。这项举措不仅在国内产生了巨大反响，而且在国际上也引起了人们的广泛关注。病媒生物预防控制，是卫生城市建设工作的一项重要内容，其在减少疾病传播、提高人们生活质量方面具有重要作用，也是国家卫生城市建设八大项目之一，所以，病媒生物防治工作对卫生城市建设具有决定性的意义。
卫生城市病媒生物防制工作具有范围广、周期长、多种病媒生物密度控制达标的特点，是一项长期、复杂而艰巨的工作。为了切实做好病媒生物防制工作，巩固蚊、蝇、嫜、鼠防制已取得的成果，确保病媒生物防制工作达到国家卫生城市标准，同时提高卫生杀虫剂的使用寿命和经济效益，环境治理和合理选用杀虫剂在病媒生物防制工作中就显得尤为重要。
环境治理
环境治理是城市病媒生物有效防制的基础和关键工作，市政建设部门及群众可以通过对垃圾处理合理规划，餐饮食品行业卫生管理，排水沟、和下水道的清理，无害化厕所的建设等措施，从源头上对环境进行综合整治，以达到控制病媒生物的目的。
化学防制
从事有害生物防制专业队伍需要拥有大型器械、专业的技术人员及齐全的药剂种类，其是病媒生物药物防制的重要力量。防制人员在病媒生物防制的药剂选择上要遵循以下基本原则:
一是产品正规。产品获得国家正式注册登记，且农药登记证号是以WP开头的卫生杀虫剂，且防治药剂必须登记靶标害虫;
二是有效。药品在当地无严重抗药性，可以有效控制病媒害虫，技术人员在选择使用的药剂时，要与当地有害生物抗性监测部门做好沟通工作，提前了解防治地区害虫的抗药性情况，依据不同药剂的抗性水平选择合适的卫生杀虫剂，同时在施药中要注意轮换使用不同作用机制的卫生杀虫剂，避免长期大量使用同一种药剂，导致病媒生物抗药性的形成和产生;
三是安全。药品在需要使用的环境中，不易在储运、使用等环节产生安全风险。
那么针对以灭蚊、灭蝇、灭嶂、灭鼠为主的除四害工作，该如何合理选用病媒生物防制药物呢?下面分别对创卫病媒生物防制药物选用技术做简单探讨。
创卫病媒生物化学防制药物选用技术
用于防制病媒生物的药剂有很多，应根据防制对象的生态习性、种群发生动态、环境条件等选择适宜的药剂和处理方法，以便在相对经济的情况下取得有效的防制效果。
(一）蚊类防制
1、蚊幼虫(孑￥）防治:蚊幼虫的防治是整个蚊虫防控过程中最重要的部分。在城市创卫中死水沟、地下室积水井、容器积水等是蚊虫主要孳生地，针对不同的防治场所和水体，因地制宜的采取不同的药剂施用方法。对入户不方便的家庭场所，可以向住户发放小包装的吡丙醚灭幼缓释杀虫颗粒剂，让居民在重点区域（居民楼顶水培植物容器、家居水培植物容器）自行投放;对室外小型积水处（轮胎厂、瓦罐厂），可以发动群众在生活区进行环境整治，不易处理的区域，街道社区统一投放控制蚊幼药剂;对城市中积水如排水渠道、地下管井、工地积水处、暖气井积水、地下车库集水井积水等场所，由专业杀虫人员对此类场所进行统一投放控制蚊幼药剂，一般在蚊幼始发期集中性投放两次;对室外大型积水处如池塘、水田、河沟、沼泽等区域可以采取撒施颗粒剂和喷洒液体制剂防治。
2、蚊成虫防制
外环境大面积杀灭成蚊，可通过超低容量喷雾、热烟雾、滞留喷洒的方法进行快速灭治。对室外隐匿在绿化带、灌木、茂盛的草坪的蚊虫，可使用绿篱技术做长效滞留处理;对重点场所如居民楼道、地下车库、人防工程、公共厕所等场所进行滞留喷洒，滞留喷洒类药剂的主要成分以拟除虫菊酯为主的悬浮剂、乳油和可湿性粉剂，如10%高效氯氰菊酯悬浮剂、10%顺式氯氯氰菊酯悬浮剂、8%高效氯氰菊酯可湿性粉剂、21%辛硫·高氯氟乳油等;对下水道和地下管井等冬季蚊虫越冬场所，可使用杀虫热雾剂进行灭杀;在社区周围，当成蚊密度较大时，可使用具有击倒和致死双重作用的低毒复配制剂进行超低容量喷雾，如10.4%氯菊·烯丙菊水乳剂，快速降低成蚊密度，如果在居民小区内部，注意施药对居民的影响，做好宣传教育工作。
(二）蝇类防制
1、蝇幼虫（蛆）防制
在城市创卫中蝇幼虫多孳生于垃圾桶、垃圾中转站、垃圾填埋场、公共厕所、旱厕、化粪池、菜市场、酿造厂、屠宰场等处，主要采取孳生地药剂投放的方式进行防治。一般使用保幼激素类灭幼剂，如可用吡丙醚水乳剂、颗粒剂直接喷洒或撒施于粪便、垃圾堆表面，干扰蛆的蜕变、发育和羽化，从而达到防治的目的。
2、成蝇防制
成蝇化学防治技术主要有滞留喷洒、饵剂诱杀和喷雾。对垃圾桶、垃圾中转站、公共厕所等区域进行全面长效滞留喷洒，可选用悬浮剂、可湿性粉剂、乳油、微囊悬浮剂等剂型产品，如7.5%高效氟氯氰菊酯悬浮剂、8%高效氯氰菊酯可湿性粉剂;对蝇密度较高急需灭治的场所可以选用喷洒速效药剂，如16.86%氯菊·烯丙菊水乳剂进行快速灭蝇;对垃圾堆放点、填埋场等半吸收表面，药剂选用以粘附性强的乳油类为主;对菜市场等公共场所，一般采用饵剂诱杀的方法。
(三）蜚蠊（嶂螂）防制
蜚蠊防制方法主要有滞留喷洒、投放毒饵、热烟雾。对嶂螂经常出没或栖息的地面、柜面、角落、缝隙等处，可以采取喷洒或涂灌长效杀虫剂的方法，可讯速有效地降低嶂螂密度，撒施杀虫粉剂，也可获得同样的效果;投放毒饵操作简单、方便好用、点状布施、方便好用、更加安全、持效期也更长，可作为居民室内、不易采用药物喷洒的酒店、宾馆等场所灭嫜的主要手段。在使用杀嫜胶饵时一般遵循“量少、点多、面广”的原则，将胶饵点施于嫜螂活动较多的地点;杀嫜热雾剂具有穿透性好，功效高的特点，效果显著，省时、省力，适宜在仓库、地下室、垃圾通道、下水道等相对封闭或无法直接施药的场所使用，可选择的杀嶂热雾剂有1%高效氯氰菊酯杀嶂热雾剂、1.7%高氯·残杀威热雾剂等。
(四）鼠类防制
在城市创卫中鼠类的防制，主要包括安装防鼠设施和投放灭鼠药剂。进行药物投放时，为达到安全有效的防制老鼠，要做到科学选用杀鼠剂，要用高效、低毒的杀鼠剂，减少二次中毒现象。杀鼠剂包括急性杀鼠剂和慢性杀鼠剂，急性杀鼠剂毒杀作用迅速，潜伏期短，仅仅1-2天，甚至几个小时内，即可引起中毒死亡。此类杀鼠剂毒饵用量少，使用方便，但其最大的缺点是对人畜的安全问题，其特性表现为毒性极强、选择性极差，并存在二次或多次中毒，极易造成人、畜伤亡。且多数急性杀鼠剂没有特效解毒剂，因而为多数国家禁用。国家禁用剧毒急性杀鼠药剂有:氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅、氟乙酰胺、和甘氟。慢性杀鼠剂主要指抗凝血剂，其毒性作用缓慢，一般2-3天后才引起鼠类中毒。抗凝血灭鼠剂是目前灭鼠效果最好、使用最安全的一大类慢性灭鼠剂。常用的抗凝血类杀鼠剂有溴敌隆、溴鼠灵、杀鼠醚、氟鼠灵、杀鼠灵。
所以，为贯彻落实病媒生物防制工作，病媒生物防制工作者在创卫工作中，首先要掌握病媒生物孳生地基本情况，制定分类处理措施，湖泊、河流、小型积水、垃圾、厕所等各类孳生环境处理。其次，病媒生物防制工作者，还要在创卫病媒生物防制工作中要做到:在做好有害生物勘察监测的基础上，针对不同的有害生物，因地制宜的选用安全、适宜、经济、有效的防制药剂，同时密切关注害虫抗性发展，及时做好药剂防效评价和合理轮换使用药剂，以实现建设卫生城市的目标。
(本文仅代表作者观点)
(作者:王世玉)
